产品详情

慢病管理系统

面向重点慢病人群的建档、随访、分层和干预闭环

慢病管理系统

重点支持高血压、糖尿病等慢病人群的建档、随访、风险分层、干预管理和统计分析。

基层医疗卫生机构家庭医生团队公共卫生管理部门医共体慢病管理中心

核心功能

  • 患者建档
  • 随访计划管理
  • 风险分层
  • 异常指标提醒
  • 管理质量统计

解决的痛点

  • 慢病信息分散
  • 随访任务难跟踪
  • 重点人群缺少分层
  • 区域数据难汇总

产品价值

  • 提升慢病管理规范性
  • 提高随访效率
  • 支持区域质量监管
  • 为慢病防控提供依据

应用场景

  • 高血压规范管理
  • 糖尿病规范管理
  • 家庭医生随访
  • 区域慢病质量评价